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全國碘缺乏病防治監測方案

發布時間:2018-02-02 10:36:00          發布者:管理員          瀏覽:3096 次

第一部分 總則

1.目的和意義

為及時了解和掌握全國碘缺乏病病情和人群碘營養狀況,評價干預措施落實情況及效果,為決策提供依據,制定本方案。

2.監測內容和范圍

本監測方案包括碘鹽和病情監測兩部分。碘鹽監測以縣(市、區)為單位進行。病情監測以省為單位進行。碘鹽監測為常規性工作,全國統一病情監測從1995年開始,每二年進行一次。

3.組織領導與實施

碘缺乏病防治監測工作由全國地方病防治辦公室統一領導。各省地方病防治辦公室負責本省監測工作的組織實施。碘鹽監測工作由縣級衛生防疫站(地方病防治所)具體負責,病情監測工作由省級地方病專業所、站具體負責。本方案實施的技術指導由地病中心負責。本方案為國家指導性方案。各省應根據本方案所確定的基本原則,制定本省的具體實施方案。

4.質量保障

4.1 評估

在完成每二年全國統一進行的病情監測后,各省對本省監測方案的實施情況按統一要求進行評估。與此同時,全國地方病防治辦公室組織有關方面專家,對部分省份監測方案的實施情況進行評估。

4.2 質量控制

4.2.1 制訂和實施全國碘缺乏病監測指標質量控制計劃。設立各檢測指標的國家和區域參照實驗室。

4.2.2 碘鹽監測中出現的技術問題,由地病中心和全國鹽業檢測中心組織有關專家協商解決。

第二部分 病情監測

1.監測對象

1.1 8~10歲學校兒童

2.監測指標

2.1 甲狀腺腫大率

2.2 尿碘水平

2.3 用戶鹽碘水平

3.抽樣與檢測方法

3.1 抽樣方法

每省按"人口比例概率抽樣方法(PPS)"先確定30個抽樣單位所在的縣(市、區)(具體方法見附錄Ⅰ);然后,按單純隨機抽樣方法從上述抽到的每個縣(市、區)中確定抽樣單位所在的小學;在被抽到的小學中隨機抽取40名8~10歲學生(數量不足時,可到最鄰近的學校補足),檢查甲狀腺大小及其家中鹽碘含量。從被抽到的40名學生中,再隨機抽取12名,檢測尿碘水平。

3.2 檢測方法

3.2.1 甲狀腺大小 采用B超或觸診法(判定標準見附錄Ⅱ)。

3.2.2 尿碘水平 采用統一的酸消化砷-鈰接觸法。

3.2.3 用戶鹽碘水平 采用直接滴定法。

4.結果分析與報告

每省將所得數據,采用統一軟件(EPI INFO 6.0)輸入微機,寫出監測報告,連同結果(軟盤)和報表上報地病中心。地病中心負責資料的最后分析整理,組織召開監測匯總分析會,完成分析評估報告,上報全國地方病防治辦公室,同時抄送中國輕工總會鹽業管理辦公室,并反饋給各省。病情監測現場調查表見附錄Ⅲ,匯總表見附錄Ⅳ。

附錄Ⅰ按人口比例概率抽樣方法(PPS)

附錄Ⅱ-1甲狀腺腫大判定標準(B超法)

附錄Ⅱ-2甲狀腺分度標準(觸診法)

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